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醫保控費從緊藥企承壓加大

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知識摘要:醫保控費從緊藥企承壓加大:推進公立醫院改革是“十二五”醫改重點突破目標之一,業內專家對中國證券報記者表示,隨著衛生部對“以藥養醫”弊病再次祭出利器以及醫保支付方式改革的深入,醫院大處方、大檢查、過度醫療的現象有望減少,藥品需求將實現“軟著陸”,部分醫藥企業或將因之...
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86722官網資料-醫保控費從緊藥企承壓加大

推進公立醫院改革是“十二五”醫改重點突破目標之一,業內專家對中國證券報記者表示,隨著衛生部對“以藥養醫”弊病再次祭出利器以及醫保支付方式改革的深入,醫院大處方、大檢查、過度醫療的現象有望減少,藥品需求將實現“軟著陸”,部分醫藥企業或將因之承壓。

醫院“節流”動力增強

衛生部衛生發展研究中心副研究員劉克軍對中國證券報記者表示,醫保市場占據藥品市場很大一部分,支付方式的改革可能對藥品需求帶來一定沖擊。

據介紹,醫保控費從緊后,醫院面臨的壓力也將加大,醫院節約成本動力增強,在醫保按總額或按病種等支付方式的控制下,如果節約成本醫院可能獲得盈余,如果超支,院方需承擔超出的部分,從這個角度而言,對藥品需求將有一定沖擊。但由于醫保支付方式改革剛剛起步,目前還無法**具體的影響規模。

北京大學人民醫院教授肖永紅對中國證券報記者表示,隨著醫保支付方式改革和對臨床用藥的規范,預計藥品需求將面臨一定壓縮。據介紹,醞釀已久的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》也將于近期發布,與征求意見稿相比沒有出現太大變動,對抗菌藥物的使用將進一步規范。

中國證券報記者了解到,衛生部目前正在北京大力推進DRGs給付模式試點,該模式有望獲得進一步推廣。該模式根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷等因素把病人分入108個試行組,然后決定應該給醫院多少補償。據北京大學人民醫院院長王杉介紹,應用DRGs給付模式后,隨著醫療質量評價、監測保障系統的建立,醫院將試行與收支結余脫鉤的績效獎勵措施,消除因逐利行為導致患者醫療費用增長或質量下降,從而減少大處方、大檢查等“以藥養醫”的痼疾。

高價藥或受較大沖擊

衛生部醫院管理研究所有關專家對中國證券報記者表示,在醫保支付制度改革深入推進后,伴隨“以藥養醫”的化解以及臨床用藥的規范,輔助性用藥尤其是療效不確定的藥品使用將大幅下降。如果沒有明顯的效果差異,高價藥需求將受到較大沖擊。

該人士表示,2011年我國醫療衛生總支出超過6000億,比2010年增長32.5%,如果要破除“以藥養醫”,政府醫療衛生投入必將加大,這會引起各級政府財政壓力的加重,因此未來藥品流通環節的不合理利潤空間也可能會減小,藥品價格“虛高”的現象有望減少。

新醫改啟動以來,國家發、衛生部等多次聯合推進藥品價格的合理調整,并控制藥品流通環節差價率。業內人士認為,未來隨著醫保控費從緊和支付方式改革的推進,高價藥市場份額難免會受到一定擠壓,藥品市場有望向規模大、品牌效益高的企業集中。

針對外資藥物受到的影響,國際醫藥健康咨詢服務公司IMS有關人士對中國證券報記者表示,預計“十二五”醫改的深化以及“以藥養醫”的破除可能對外資藥品產生影響,但目前仍無法全面評估。(中國證券報)
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